Tabla 2.  Diagnóstico  diferencial entre las formas leves de fluorosis dental  y opacidades del  esmalte sin fluorosis.

Características  Formas leves de fluorosis Opacidades del esmalte sin fluorosis
Area afecteda Normalmente se observa cerca de las puntas de cúspides o borde  incisal. Normalmente centrado en la superficie lisa; pueda afectar la corona entera.
Forma de la lesión Se parece a  líneas  obscuras como un  boceto realizado con  lápiz; las líneas siguen las líneas incrementales del esmalte, forma de  gorras irregulares en las cúspides. A menudo redondo u ovalado.
Demarcación Sombras imperceptibles entre la fluorosis y el esmalte normal circundante. Claramente diferenciado del esmalte normal adyacente.
Color Ligeramente más opaco que el esmalte normal; como papel blanco. Incisal y puntas de cúspide con aspecto nevado o helado. No muestre la mancha en el momento de la  erupción (en  grados  leves  raramente). Normalmente pigmentado en el momento de erupción a menudo cremoso-amarillo al rojizo-naranja oscuro.
Dientes afectados Frecuente en dientes que calcifican despacio,  caninos,  premolares, segundo y terceros molares. Raro en los incisivo  mandibulares. Normalmente visto en seis u ocho dientes homólogos. Sumamente raro en los dientes deciduos. Cualquier diente puede afectarse. Frecuente en las superficies labiales de incisivos  mandibular.  Normalmente uno a tres dientes afectados. Común en los dientes deciduos.
Grado de hipoplasia Ninguna alteración de la estructura del esmalte ocurre en las formas leves solo se observa opacidad del  mismo y es liso cuando se palpa con el explorados. Ausente a severo. La superficie de esmalte puede parecer grabada, es áspero al paso del  explorador.
Detección A menudo invisible bajo la luz fuerte; es más fácilmente descubierto por la línea de vista tangencial a la corona del diente. se observa  más fácilmente bajo la luz fuerte en la línea de vista perpendicular a la superficie del diente.
Russell AL. The differential diagnosis of fluoride and nonfluoride enamel opacities. J Public Health Dent 1961;21:143-6.

 

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Revisado el: 14 de December de 2008.