Salud Dental Para Todos

 

Sistema Internacional para la Detección y Evaluación de Caries (ICDAS)

E-mail: Od. Marcelo Alberto Iruretagoyena

Códigos para la detección, clasificación  y tratamiento de las lesiones de caries en las superficies radiculares.

Criterios para caries de raíz


Una puntuación será asignada a cada superficie de raíz (Vestibular, mesial, distal, lingual o palatino) deben
ser clasificadas como sigue:

Código E: Si la superficie de la raíz no puede ser visualizada directamente como resultado de la falta de la  recesión gingival o el  suave secado por aire, entonces es excluida. Ver imagen derecha.  Superficies cubiertas completamente por cálculos  pueden ser excluidas,  ó  preferentemente, el cálculo puede ser removido antes de determinar el estado de la superficie. La eliminación del cálculo se recomienda para ensayos clínicos y estudios longitudinales.

Odontograma con raíz

Odontograma sin raíz

 * La codificación original de ICDAS II para caries de raíz se ha modificado de la siguiente manera:

  • Codificación original 0 ha sido cambiada al valor 7

  • Codificación original 1 ha sido cambiada al valor 8

  • Codificación original 2 ha sido cambiada al valor 9

Esta modificación en la codificación de caries de raíz se ha realizado a los efectos de no confundir con la codificación de caries de esmalte y dentina durante la recopilación de datos en ficha dental ad hoc cuando el odontograma no muestra superficies de raiz, como en la figura izquierda.

Código 0 / 7: La superficie de la raíz no presenta ninguna coloración inusual que lo distingue de los alrededores o las áreas adyacentes de la raíz, ni exhibir un defecto de la superficie, ya sea en la unión cemento-esmalte o totalmente en la superficie de la raíz. La superficie de la raíz tiene un contorno anatómico natural. Ó la superficie de la raíz pueden mostrar una pérdida definida de la continuidad de la superficie o el contorno anatómico que no es consistente con el proceso de caries dental. Esta pérdida de integridad de la superficie por lo general se asocia con la dieta (erosión) o hábitos (abrasión). Estas condiciones ocurren generalmente en la cara vestibular. Estas zonas suelen ser lisa, brillante y dura. La abrasión se caracteriza por un claro contorno definido, con un borde afilado, mientras que la erosión tiene una frontera más difusa. Ninguna de estas condiciones muestra decoloración.
  • Debe eliminar la placa bacteriana de las superficies (UCE) unión cemento-esmalte por medio del cepillado mecánico con brochita y pasta de pómes, para poder observar áreas de desmineralización si las hubiere. Ver círculos en amarillo.

Tratamiento:

 

Leves pigmentaciones

Abrasión (Lesión no cariosa)

Leves pigmentaciones

Código 1 / 8: Hay una zona claramente delimitada en la superficie de la raíz o en la unión cemento-esmalte (UCE) que es de color (claro, oscuro y negro), pero no hay cavidad presente, (pérdida del contorno anatómico menor a 0,5 mm) detectable con sonda periodontal.

Sonda

Tratamiento:

Código 2 / 9: Hay una zona claramente delimitada en la superficie de la raíz o en la unión cemento-esmalte (UCE) que es una cavidad de color (claro, oscuro y negro) y  hay presencia de  pérdida del contorno anatómico mayor a 0,5 mm. detectable también con sonda periodontal

Sonda

Tratamiento:


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Dirección: Od. Marcelo Alberto Iruretagoyena

Wilde Provincia de Buenos Aires. Argentina

 Revisado: Abril, 2012