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La traniluminación antes de la aparición de la "tecnología
led" solo era utilizada para la detección de caries proximal
en los incisivos. En la actualidad dada la potencia lumínica
de dichos dispositivos puede ser utilizada para la pesquisa
de caries proximal y oclusal de la piezas dentales
posteriores. Se utiliza una lámpara led de luz día ( 5500
ºK) con su fibra óptica, como
se muestra en la fotografía inferior derecha.
La luz visible es enviada por medio de una fibra
óptica hasta la superficie del diente, dónde se propaga
a través del tejido hasta la superficie opuesta. El
resultado es una imagen que resulta de la distribución
de la luz a en el interior d e la pieza dental. (1) Un
proceso de caries en esmalte y dentina tiene la
particularidad de un cuerpo opaco de reflejar la luz, en
consecuencia la observación en la superficie opuesta
generaría una imagen oscura.
Pero esté fenómeno que acabamos de explicar no es
exclusivo de la caries, las hipoplasias (alteración del
desarrollo del esmalte) y las opacidades del esmalte
debido a fluorosis y a otras sustancia químicas, como la
tetraciclina y la metalosis de las amalgamas dentales,
pueden afectar la transmisión de la luz en el interior de la
pieza dental, generando figuras ó imágenes opacas. (2,3). En
general la transiluminación es un complemento ideal en el
diagnóstico visual de caries de esmalte,
(sensibilidad 96% y especificidad 74%) como de la dentina
(sensibilidad 89% y especificidad 92%) (4,5,6)
Ventajas de la trasiluminación:
- Detecta caries incipiente
- Diagnóstico en tiempo real
- No utiliza radiaciones
ionizantes
Para estandarizar el diagnóstico de
caries por medio de la transiluminación, existen escalas que
clasifican la severidad de la lesión en
proximal y oclusal: |
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