| OBJETIVO: Se ha sugerido una posible relación
entre la enfermedad periodontal y la enfermedad cardiovascular. El
objetivo de este estudio clínico controlado es: Determinar la
presencia de bacterias periodontales por su ADN específico [Actinobacillus
actinomycetemcomitans, Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas gingivalis,
Prevotella intermedia, Tannerella forsythensis (anteriormente llamado
Bacteroides forsythus)] en las placas ateromatosas de carótida y para
evaluar la presencia concomitante de las mismas bacterias periodontales
por su ADN, en las bolsas periodontales y la placa de ateroma del mismo
paciente. MÉTODO: Un total de 52 pacientes se ha en listado para
la endorectomia de carótida en este estudio. El grupo de prueba
consistió en 26 pacientes dentados; el grupo de control incluyó a 26
pacientes edentulos. Un examen periodontal completo, incluso una
radiografía panorámica y muestra de placa subgingival, se realizó en la
población de prueba. Se realizaron exámenes orales por medio de
radiografía en el grupo control. Se se eliminaron placas
atheromatosas por el procedimiento quirúrgico para cada paciente
dentado y edentulo; y luego se envió la placa ateromatosa al
laboratorio de microbiologia. Se tomaron muestras de placa subgingival
para realizar el método PCR junto con la placa ateromatosa de cada
paciente para la identificación del ADN bacterial.
RESULTADOS: Después de 52 cirugías de carótida (endorectomia)
12 pacientes (siete dentados, cinco edentulos) se excluyeron por
alteraciones en la magnificación del ADN. En el placa subgingival
de 19 pacientes del grupo de prueba se encontró T. forsythensis (79%), F.
nucleatum (63%), P. intermedia (53%), P. gingivalis (37%) y A.
actinomycetemcomitans (5%). No se descubrió bacteria
periodontal por medio del método PCR en cualquiera de las muestras de
carótida del grupo control y de prueba.
CONCLUSIÓN: La presencia de bacterias periodontales (ADN) en los
placas ateromatosas no podría confirmarse por este estudio. No hay ninguna
correlación entre las bacterias asociadas a la enfermedad periodontal y la
bacterias putativas que contribuyen a los placas ateromatosas. (c)
Blackwell Munksgaard 2004
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