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Retenedor RPI en prótesis parcial
removible |
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E-mail:
Od.
Marcelo Alberto Iruretagoyena
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1.
Los componentes de este retenedor son:
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"R" el
apoyo siempre mesial a la brecha
-
"P" la
placa proximal
-
"I" el
brazo vestibular de retención
2.
El apoyo se encuentra en la superficie mesio-oclusal de una
superficie mesiolingual de premolar o de un
canino.
El conector menor se encuentra en el hueco mesio-lingual, pero
no está en
contacto con el diente adyacente (evita que acuñe).
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3.
La placa proximal (esencialmente un conector menor de ancho) se
encuentra en un plano guía en la
superficie distal del diente.
El borde superior de la placa proximal está localizado en la
parte inferior
del plano guía (aproximadamente en el cruce de la oclusal y
tercio medio de la
guía)
La placa lingual proximal se extiende de manera que la distancia
entre el conector menor
y
la placa proximal es menor que el ancho mesiodistal del diente.
La placa
es de aproximadamente l mm.
de espesor y se une al marco en ángulo recto.
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4.
El cierre del I-brazo vestibular se encuentra en la superficie
bucal del premolar y en mesio-vestibular del premolar.
El I-brazo vestibular se origina en la rejilla y se aproxima al
diente en
dirección
gingival.
La curva de la I-brazo vestibular debe estar situado por lo
menos 3 mm.
del
margen gingival.
Esta distancia será para evitar atrapar alimentos y proporcionar suficiente longitud para la elasticidad
necesaria para salvar el ecuador del diente. Dado que el punto
de retención se encuentra por debajo del mismo. |
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5.
En los premolares, la placa lingual proximal debe extenderse de
manera que la distancia entre
la placa proximal y el apoyo mesio-oclusal es menor
que el ancho mesio-distal del
el diente.
La placa proximal en relación con el apoyo mesial (y el conector
menor)
actúa como elemento de intercambio del cierre y evita la
migración lingual del
diente cuando se mueve el brazo del gancho sobre la altura del
contorno. |
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6.
En caninos, el conector menor no puede ser utilizado para la
reciprocidad, ya que no entra en contacto
el diente hasta que el elemento de retención ha pasado en toda
la altura del contorno y la
prótesis parcial está asentada.
Esto se debe a que el apoyo mesio-lingual se encuentra bastante
bajo en el
cíngulo del diente.
Por lo tanto, el I-brazo vestivular está situado en
mesiovestibular por debajo del ecuador dentario y
se contrapone directamente a la placa proximal.
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7.
El plano guía es una superficie en paralelo preparada sobre la
oclusión de un tercio de la porción distal
la superficie del diente.
El plano guía lingual se extiende lo suficiente para que, junto con
el
apoyo mesial, pueda evitar la migración lingual del diente pilar.
Se trata de aproximadamente una longitud de 2 a 3 mm de
altura. |
| 8- La conformación del retenedor RPI traza un
arco de circunferencia de 270º. Este arco conformado por
la placa, el apoyo oclusal (lejos de la brecha edéntula) y el
brazo retentivo en I , produce una máxima retención y
estabilidad de la prótesis parcial removible a extensión distal. |
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Las contraindicaciones del retenedor RPI son:
- Insuficiente profundidad del vestibulo bucal
(El borde inferior del I-brazo vestibular debe estar situado por
lo menos
4 mm.
desde el margen gingival.)
- La superficie vestibular con muy poco contorno para su retención
o sea el ecuador del diente muy próximo a gingival
- Partes blandas del vestíbulo bucal muy móviles, muy poca encía
insertada menor a 2mm
- Cuando el retenedor abarca menos de 180º de la circunferencia
del diente el ideal es 270º.
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Tipos de brazos retentivos en el
retenedor RPI |
Tipos de razos retentivos del RPI
- En forma de T
- En forma de L
- En forma de C
- En forma de I clásica
- En forma de U, ó doble
- En forma de J
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Fulcrum del RPI |
- En el retenedor RPI el fúlcrum se ubica por delante
(Mesial) de el eje del diente evitando el volcamiento distal
- Si el apoyo estuviera en el margen distal el volcamiento
de la pieza distal sería hacia distal, separando el diente
pilar del adyacente.
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Se observa la acción de volcamiento distal y con ello la
falta de apoyo en el lecho distal preparado.
- A- Apoyo original
- B- el contacto que separa el apoyo de su lecho durante
la carga masticatoria
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Diseño del brazo en I ó L del RPI |
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Para T