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Cementación de puentes Maryland:
Aislación absoluta ó relativa |
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E-mail:
Od.
Marcelo Alberto Iruretagoyena
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| La cementación de un puente adhesivo
(ver adhesión) debe ser considerado un paso
crítico, dado que si el procedimiento tiene sesgos en su ejecución; es
posible que se despegue en un corto período de tiempo. Un
procedimiento de cementación correcto debe utilizar el dique de
goma para la aislación absoluta. El motivo se basa en que cualquier
proceso de adhesión, las superficies a adherir, deben estar libres de
cualquier contaminante. El mayor contaminante de la cavidad oral es la
humedad, en forma de saliva o de perspiración insensible (aliento). A
demás de bacterias, proteínas y sacáridos que contiene la saliva.
Se ha informado que la humedad proveniente de la exalación,
produce obturación de los poros, producidos por el grabado acido en la
superficie de esmalte; aún mostrando los rasgos clínicos del grabado de
esmalte (aspecto color de tiza). La presencia de humedad disminuye
la resistencia a la tracción o al despegue. |
Ventajas de la aislación con dique de goma:
- Protección del paciente contra la aspiración o deglución
- Protección infecciosa del paciente, odontólogo y personal
técnico.
- Campo de trabajo limpio y aséptico
- Secado absoluto
- Retracción de los tejidos blandos
- Protección de los tejidos blandos
- Mejor campo visual, por contraste con la goma dique que
actúa como fondo
- Control de la hemorragia
- Mejora en la calidad de la prestación
- Ahorro de tiempo en los tratamientos prolongados.
- Económicos: Al acortarse el tiempo de trabajo y mejorar la
calidad en la prestación.
Desventajas de la aislación con dique de goma:
- Limitación de la respiración
- Provocación de angustia
- Antecedentes de epilepsia en la historia clínica del
paciente
- Reacciones alérgicas
- Dificulta la deglución de la saliva, por ello debe
utilizarse aspiración de alto volumen.
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| Pasos clínicos para el cementado de un puente adhesivo: |
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Para T
