Cariograma

Un modelo para entender la caries dental

La caries es una enfermedad producida por tres factores principales: Bacterias, (placa bacteriana) Azúcar (dieta)  y Huésped ( uso de fluoruros, variaciones de secreción salival y capacidad buffer de la misma). Para entender como se desarrolla la caries es necesario dividir un círculo en tres partes iguales coloreados en rojo, azul y celeste llamados "Sector"

¿ Que indican los colores?

Bacteria

 

Azúcar

 

Huésped

 

 

¿ Que indica el tamaño del sector?

Sector  Grande

Sector Pequeño

 Sector grande (cualquier color) indica una situación desfavorable. Alto riesgo de caries.

Sector pequeño indica una situación favorable. Bajo riesgo de caries.

 

                       Caries

                 No hay caries

Círculo completo 
Ilustra una  situación desfavorable dónde los caries se desarrollará. Hay bastantes bacterias, una dieta cariogénica, y un huésped suceptible.

Círculo incompleto
Ilustra una situación dónde "algo está faltando" para la formación de  caries.  Es una situación positiva. 

 

¿Cómo controlar la caries dental? 

¡Abriendo el  Círculo!

El sector azul es el que indica la reducción de la  frecuencia y cantidad de ingesta de azúcar que tiene la dieta.

Resultado reducción de la producción de ácidos por las bacterias, menor desmineralización del diente. 

El sector rojo es el que indica que el número de bacterias cariogénicas ha sido disminuido. Por medio de una higiene oral apropiada puede reducir la cantidad de estreptococo  mutans y lactobacilo.

Resultado: Menos ácidos formados, la desmineralización se produce más lenta.

El sector celeste indica una menor suceptibilidad del huésped a enfermar. El uso apropiado de fluoruros es un ejemplo para aumentar la resistencia a la caries.

Resultado: una remineralización de las manchas blancas.

Con esto llegamos a la conclusión que: Hay varias opciones para prevenir la caries.

 

Otras interacciones entre los factores para evaluar el riesgo de caries

Todos los sectores están reducidos, esto indica disminución de la ingesta de azúcar, buen control de placa bacteriana y huésped con  resistencia aumentada a la enfermedad.

Resultado: Bajo riesgo de caries.

Igual que el anterior.

El cuadro indica un gran hueco, bajo riesgo de caries.

Con todos los factores reducidos existe un bajo riesgo. En una situación como la  ilustrada, no hay problema,  por ejemplo, para aumentar el consumo de azúcar. Hay un "sector de seguridad" 

Un hueco pequeño ilustra alto riesgo. Un ligero cambio producirá caries. Por ejemplo, una disminución en la secreción de saliva, un aumento en el consumo de azúcar ó una higiene oral deficiente cerrará el hueco.

Situación extrema. La figura ilustra que algunos factores pueden ser tan prominentes que de hecho habrían formado un sector más grande. En este caso, una mejora ligera no es suficiente, se necesitan mejoras radicales. El caso ilustrado tiene una actividad de caries alta con varias cavidades  nuevas por año. El factor  dieta es fuertemente negativo, y la placa contiene proporciones altas de estreptococos mutans y lactobacilo.

Hay posibilidades para reducir los sectores, si sabemos valorar el riesgo de caries.

¿Cómo se desarrolla una caries? Click aquí

¿Qué medidas deben tomar el paciente y el profesional para disminuir el riesgo de caries? Click aquí

   
   

Dirección: Od. Marcelo Alberto Iruretagoyena

Wilde Provincia de Buenos Aires. Argentina

 Revisado: JUNIO 2020