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Sistema Internacional para la Detección y Gestión de Caries (ICDAS-ICCMS)

La presente información  debe ser utilizada a los efectos de promover y proteger la salud pública. No debe ser utilizada con fines comerciales.

 Od. Marcelo A. Iruretagoyena 

Click aquí para: Solicitar acceso a contenidos de ICDAS II - ICCMS- Guía Ccovid 19

¿Qué es ICDAS?

ICDAS II (International Caries Detection and Assessment System) es un sistema internacional de detección y diagnóstico de caries, consensuado en Baltimore, Maryland. USA en el año 2005,  para la práctica clínica, la investigación y el desarrollo de programas de salud pública. El objetivo era desarrollar un método visual para la detección de la caries, en fase tan temprana como fuera posible, y que además detectara la gravedad y el nivel de actividad de la misma.

El sistema tiene 70 al 85% de sensibilidad y una especificidad de 80 al 90%; en detectar caries, en dentición temporaria y permanente; dependiendo esta diferencia por el  grado de entrenamiento y calibración  del personal examinador. Índice de concordancia Kappa => 0.65. (Pubmed-Medline 19681984 - 18204251 - 19907175)

ICDAS Completo presenta 7 categorías, la  primera para dientes sano (código 0, en color verde) y las dos siguientes  para caries limitadas al esmalte,  mancha blanca / marrón (códigos 1 y 2, marcadas en color amarillo). Las dos siguientes categorías  (código 3 y 4, en color rojo) son consideradas caries que se extienden al  esmalte sin dentina expuesta.  Y las otras dos categorías restantes  (códigos 5 y 6), consideradas caries con dentina expuesta. Ver imagen inferior.

La tabla inferior muestra las codificaciones de la Clasificación Internacional de Enfermedades Aplicada a la Odontología y Estomatología (CIE-OE / IDA-DA) , la Organización Mmundial de la Salud  (OMS) basada en el criterio de diente cariado, perdido y obturado (CPO-D), el sistema ICDAS  completo  combinado, SIGEHOS y su relación con el Umbral Visual.

 

Clasificación de caries

Código

 CIE-OE *

Código

OMS  **

ICDAS

Completo***

ICDAS

Combinado***
SIGEHOS****
Umbral Visual
Sano

A- 0

(Sano)

Código 0 Código 0 Sano

Sano

K02.0 

(Mancha blanca)

Código 1 Caries inicial (A) Mancha Blanca Surco Profundo

Mancha blanca / marrón  en esmalte seco

Código 2

Mancha blanca / marrón  en esmalte húmedo

Código 3 Caries moderada  (B) Caries No Penetrante

Microcavidad en esmalte seco  < 0.5mm  sin dentina visible

K02.1 

(Caries dentinaria)

B-1 / C-2

 (Corona cariada)

Código 4

Sombra oscura de dentina vista a través del esmalte húmedo con o sin microcavidad

Código 5 Caries severa  (C) Caries Penetrante Exposición de dentina en cavidad > 0,5mm hasta la mitad de la superficie dental en seco

Código 6 Exposición de dentina en cavidad mayor a la mitad de la superficie dental

* CIE-OE tercera edicion en español
** https://www.mah.se/CAPP/Methods-and-Indices/for-Measurement-of-dental-diseases/Dentition-status/
*** https://www.iccms-web.com/content/icdas
**** SIGEHOS es un desarrollo de la Dirección General de Sistemas Informáticos del Ministerio de Salud, cuyo objeto es el de proveer de una herramienta informática integral, y unificada para la gestión de los hospitales del GCBA.

Hay variaciones menores entre los signos visuales asociados con cada código dependiendo en una serie de factores, incluidas las características de la superficie (fosas y fisuras frente a las superficies libres ), si hay dientes adyacentes presentes (superficies mesial y distal) y si o no hay caries asociada a una restauración o sellador. Por lo tanto, una descripción detallada de cada uno de Los códigos se dan bajo los siguientes títulos para ayudar en la capacitación de los examinadores en el uso de ICDAS:

Criterios para la Clasificación  y Gestión de Caries (ICDAS-ICCMS)

*

Guía clínica para el tratamiento dental en tiempos de Covid 19

* Protocolo para la inspección  visual de las superficies dentarias
* Nomenclatura de ICDAS
* Códigos de restauración, sellante y diente ausente
* Consideraciones especiales en la codificación
* Códigos de caries  en fosas y fisuras
* Códigos de caries  en superficies lisas libres
* Códigos de caries de superficies lisas con diente adyacente
* Códigos de caries secundaria
* Códigos de caries radicular
* Bibliografía ICDAS en idioma inglés
* ¿Qué es  ICCMS? 
* Evaluación del riesgo de caries
* Diagnóstico de caries
* Gestión de caries
* Bibliografía
 

Se agradece a la Fundación ICDAS y a la Profesora Dra. Gail Douglas por su colaboración

 
   
 

Recursos ICDAS para capacitación.

* Árbol diagnóstico para caries de esmalte y dentina
* Registro de datos para caries de esmalte y dentina
*

Recomendaciones para la formación de examinadores ICDAS

*

Directivas en Epidemiología y el Establecimiento de la  Investigación Clínica

* ICDAS basado en la evidencia
* Introducción a ICDAS Completo
* Modelo tradicional y actual de caries en fosas y fisuras
   
   

Dirección: Od. Marcelo Alberto Iruretagoyena

Wilde Provincia de Buenos Aires. Argentina

 Revisado: JUNIO 2020